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【魍生技】退燒藥分析——布洛芬

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1#
發表于 2022-12-20 11:23:57 | 只看該作者 |倒序瀏覽 |閱讀模式
本帖最后由 魍者歸來 于 2022-12-21 10:18 編輯
7 X/ ~& R+ @; j0 ^! s- V1 h2 }) V; X9 p: ^. c
藥物簡介( I5 s! h2 f- B* P
  布洛芬的英文名為“Ibuprofen”,可以看出中文名是比較單純的音譯,化學名稱為“2-(4-異丁基苯基)丙酸”。常見的試劑有兩種:
) C& f- X5 f4 _& V  ①布洛芬片/膠囊7 M" Z- x3 Q2 |% r
  ②布洛芬緩釋片/膠囊5 v( D9 N2 O# N5 I) j" `/ L
  二者在功能和用法上有區別,我們后面再討論。
% h# C) p2 x2 O# l: g- X: I9 |$ ^; D2 u( \5 X' f* o
藥物結構
0 t; k' }& t2 ?; |  [% p
) ~/ ?% n( ^1 ~7 X+ c  b  上圖就是布洛芬的分子結構,左邊藍色的是丙酸,在丙酸的2號碳上,接了苯環(黑色部分),紅色部分是異丁基,連接在苯環的對位上。由分子結構可知,布洛芬有酸性,而且酸性要強于昨天提到的“對乙酰氨基酚”。6 b9 i, o( l! G+ u0 C6 C
  我們平常吃的醋就是乙酸的稀溶液,比丙酸少了一節碳鏈(少一個CH₂原子團),二者屬于同系物,酸性接近,所以服用布洛芬的最主要刺激就是——胃部刺激
1 s7 \' }* [$ Q3 b, R. v$ N% L4 h& C' |( c
藥物機理$ W# S3 A$ v: q; R5 z; t8 \' y% k
  消炎機理——簡單來說,布洛芬抑制了合成前列腺素的關鍵酶——COX-2的生成,有點拗口哈,就相當于從根源上抑制了前列腺素,阻止血管擴張和阻止水腫這樣的炎癥反應。% d4 E/ o6 T" }+ _+ M1 b
  鎮痛機理——抑制了前列腺素,也就降低了痛覺敏感性,讓局部痛覺感受器躺平;另一方面,也抑制了中樞系統對痛覺的反饋,讓腦仁在處理疼痛的部門全員摸魚。' p3 c% L! E( `  @9 {, ~0 ]
  退熱機理——還是因為抑制了前列腺素,使得調整身體升溫的前列腺素PGE2濃度降低,產生退熱效果。0 `( N, @, B& I

. D" \' }7 O, e  這部分比較復雜,對身體機能有興趣的可以看這個:: n5 i& K, A5 z" d4 _( J

. C$ A& P1 f4 f4 e6 k9 J8 y$ c& ?* X
毒副作用
* T4 ^: c3 x0 s" T  由于前列腺素有保護胃腸的作用,抑制前列腺素會導致胃腸刺激,結合布洛芬自身的基礎化學性質,可導致胃潰瘍出血、胃灼燒感、惡心、嘔吐、消化不良。此外,布洛芬會改變血小板功能,延長出血時間,所以胃潰瘍、外傷患者不宜服用布洛芬。布洛芬同樣具有肝腎毒性,可能導致肝腎功能異常。- i2 N- R3 A6 [0 M$ f5 a

9 h2 T$ h/ g2 y" I特別說明, s* ^: w4 Q# f9 Q! b+ K( i( ^
  布洛芬緩釋片/膠囊和布洛芬片/膠囊不是同一種藥物,布洛芬緩釋片/膠囊主要是用于鎮痛,退熱效果很慢;布洛芬片/膠囊退熱效果快,但鎮痛效果不持久。(顯然,魚和熊掌不可兼得)
5 _! Q3 o6 A  |/ G7 S% R7 |  建議有明顯發熱癥狀的,服用布洛芬片/膠囊;已經不發燒,只是渾身疼痛的,可以服用布洛芬緩釋片/膠囊。另外,如果正在發燒,家里又只有布洛芬緩釋片/膠囊的,請嚴格按照說明書服用,不要擅自加量(已經有擅自加量導致急性中毒的患者了)
# h& k; }% A0 {  此外,如果是老人,正在服用呋塞米降壓,同時服用布洛芬會使降壓藥的降壓作用減弱;正在服用心血管藥物和降糖藥的,同時服用布洛芬可能會使上述藥物的毒性增加。建議老人在服藥前詢問醫生或藥劑師。
) Q6 Q0 I$ Z6 Y

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2#
發表于 2022-12-20 12:19:10 | 只看該作者
應該要備好兩種布洛芬

點評

還有要注意不可兩種同時服用,否則就是藥量過量了  發表于 2022-12-21 10:09
對,我給孫輩就備的美林。甜的,小孩子易接收。還有個怪的,我這常去的醫院只進另一類退燒藥,兒科醫生有良心,不賺那錢,說38.5度以上用這個美林合適,讓我們自己去買。  發表于 2022-12-21 08:07
有孩子的還要備上美林(有效成分也是布洛芬,但是是稀釋的),孩子年齡很小的還應該備上屁栓型的退燒藥。  發表于 2022-12-20 21:01
3#
發表于 2022-12-20 13:02:58 | 只看該作者
這個帖子好
4#
發表于 2022-12-20 16:08:05 | 只看該作者
漲知識了
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5#
發表于 2022-12-20 16:41:41 | 只看該作者

9 }) [4 e) V/ v. {5 e9 W8 b. p; y(ง •̀_•́)ง(ง ˙o˙)ว
% e/ _4 ~8 |( Z: z6 V# [5 K老魍,~~~~~~···.。
, ?+ w" n0 Y. z6 _0 a, C" f/ C9 P/ @1 z8 Y# h

# H' H; e2 D7 |; L  ]3 a7 l0 r0 U; |/ A7 G, p8 `, e/ g

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6#
發表于 2022-12-21 06:50:51 | 只看該作者
這誰看得懂啊
7#
發表于 2022-12-21 07:42:15 | 只看該作者
太復雜了
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8#
發表于 2022-12-21 07:53:56 | 只看該作者
學習學習
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9#
發表于 2022-12-21 09:05:55 | 只看該作者
學習了,謝謝!
10#
發表于 2022-12-22 08:44:16 | 只看該作者
頂一個,感謝
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